01.01.2010

ЧЕРНЫЙ КАЛ ПРИ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА

By elsiqua

Черный кал при язве желудка-

Помимо кровоточащих язв, причиной черного стула могут стать различные заболевания кишечника, опухоли в желудке .serp-item__passage{color:#} Черный кал у беременных – явление достаточно распространенное. При этом беременность и роды не являются сами по себе причиной потемнения стула. Как правило. Язвенная болезнь. При глубоком поражении язвенным процессом стенки желудка или двенадцатиперстной кишки сосуды разрушаются, возникает геморрагия.  Кроме выделения черного кала определяется геморрагическая сыпь на коже и слизистых. В тяжелых ситуациях возможно развитие гиповолемического. Язва желудка развивается, когда слой слизи, защищающий желудок от кислых пищеварительных соков, истончается и  Если в желудке есть кровотечение, то кал будет постепенно окрашиваться от светло-желтого, бурового до черного оттенков. Изменение цвета и консистенции кала.

Черный кал при язве желудка - Мелена (K92.1)

Черный кал при язве желудка-В основном они вызывают хроническую кровопотерю и редко приводят к массивному кровотечению. Хроническое желудочно-кишечное кровотечение может быть вызвано раком желудка. В редких случаях кровотечение вызывают лимфомаЛимфома - общее название опухолей, исходящих из лимфоидной тканиполипы и другие опухоли желудка и тонкой кишки. Лейомиома и лейомиосаркома редко встречаются, но могут вызвать массивное кровотечение. Сравнительно редко отмечается кровотечение из дивертикуловДивертикул - выпячивание стенки полого органа кишки, пищевода, мочеточника и др. ДПК и тощей https://paradisevilla.ru/allergologiya/luchshiy-probiotik-pri-prieme-antibiotikov.php. Кровавая диарея может сопровождать недостаточность сосудов брыжейкиБрыжейка - складка брюшины, посредством которой внутрибрюшинные органы прикрепляются к стенкам брюшной полости.

Возможен черный кал при язве желудка атеросклеротических аневризм аорты в просвет тонкой кишки, который почти всегда заканчивается смертью больного. Подобный разрыв может также произойти после реконструктивной операции на артериях с образованием свища между синтетическим протезом и просветом кишки. Внезапному массивному кровотечению из аортокишечного свища может предшествовать небольшая кровоточивость. Внезапное кровотечение может возникнуть после травмы, которая привела к разрыву печени, в результате чего кровь может попасть в желчные черный калы при язве желудка то есть гемобилия. Выраженное желудочно-кишечное кровотечение может быть обусловлено первичными дискразиямиДискразия - неправильное смешение или изменение состава жидкостей организма соков крови, включая лейкоз, тромбоцитопеническое состояние, гемофилию и диссеминированное внутрисосудистое свертывание.

Истинная полицитемия может сочетаться с повышенной частотой пептических язв с возникновением желудочно-кишечного кровотечения, обусловленного читать статью брыжеечных и воротной вен. Сопровождаться желудочно-кишечным кровотечением могут узелковый периартериит, геморрагическийГеморрагический - кровоточивый, сопровождающийся кровотечением, приводящий к кровотечению и другие васкулиты. Иногда такое кровотечение встречается при артериовенозных пороках развития, черный кале при язве желудка, синдроме Ослера-Рандю-Вебера, синдроме Тернера, эластической псевдоксантоме, кишечных гемангиомах, нейрофиброматозе, саркоме Капоши и синдроме Пейтца-Егерса.

Желудочно-кишечное кровотечение может появляться в результате уремииУремия - читать больше состояние, обусловленное задержкой в крови азотистых шлаков, ацидозом и нарушениями электролитного, водного и осмотического равновесия при почечной недостаточности; обычно проявляется слабостью, апатией, черный черный калом при язве желудка при язве желудка, гипотермией, артериальной гипертензией ; ее наиболее распространенное проявление - хроническое, скрытое кровотечение из диффузно измененной слизистой оболочки желудка и тонкой кишки.

Следует также иметь в виду дивертикул Меккеля, гемобилию кровотечение в желчные путигастропатию при пoртальной гипертензии. Черный цвет каловых масс является вторичным процессом по отношению к кишечному кровотечению. Он формируется в результате контакта крови с соляной кислотой, приводящего к образованию гематина. Для мелены характерны дегтеобразные "липкие" каловые массы. Это свойство отличает их от таковых черного или темного цвета после приема больным препаратов железа, висмута или лакрицы. Красный цвет кал может приобретать после употребления свеклы или внутривенного введения сульфобромфталеина.

Для однократного появления каловых масс черного черный кала при язве желудка необходимо приблизительно 60 мл крови; острая кровопотеря, при которой выделяется большее количество крови, может стать причиной мелены на протяжении 3 суток. Тест на скрытую кровь может оставаться положительным еще в течение недели и более после нормализации окраски каловых масс. Желудочно-кишечное кровотечение является признаком потенциально серьезного заболевания даже если его удалось выявить только на основании положительного теста кала на скрытую кровьпоэтому требуется проведение дополнительных исследований. Клиническая картина Cимптомы, течение Клинические проявления желудочно-кишечного кровотечения находятся в зависимости от сопутствующих заболеваний, от быстроты и обширности кровоизлияния.

При потере менее мл крови системные черный посмотреть больше при язве желудка появляются редко, за сакара орел маммография случаев кровотечений у пожилых больных или людей, страдающих анемией. Потеря даже меньшего количества крови может вызвать у таких черный калов при язве желудка изменения гемодинамики. Быстрое кровоизлияние, сопровождающееся потерей больших количеств крови, приводит к уменьшению ее венозного возврата к сердцу, минутного объема сердца и повышению периферического сопротивления, которое обусловлено рефлекторным сужением сосудов. Ортостатическая гипотензияОртостатическая гипотензия ортостатический коллапс, син.

Сопутствующие симптомы: головокружения, тошнота, обмороки, жажда, потливость. Больные очень бледные, с холодной на ощупь кожей. Диагностика Диагностика проводится только после улучшения черный трихолог ткачев отзывы при язве желудка гемодинамикиГемодинамика - 1. Раздел физиологии кровообращения, изучающий причины, условия и механизмы движения крови в сердечно-сосудистой системе читать больше основе использования физических законов гидродинамики. Совокупность процессов движения крови в сердечно-сосудистой системе см. Полезными для диагностики могут быть данные анамнеза или симптомы, которые позволяют предположить первичную язвенную болезнь.

В постановке диагноза гастроскопия после процедуры помогают данные о наступавших ранее желудочно-кишечных кровотечениях и данные семейного черный кала при язве желудка о кишечных заболеваниях или геморрагическом диатезе. При наличии данных о злоупотреблении алкоголем или приеме противовоспалительных средств в недавнем прошлом, развитие эрозивного гастрита представляется наиболее вероятным. При этом необходимо исключить недавно перенесенную травму и сопутствующие системные заболевания, так как кровотечение, обусловленное эрозивным гастритом, часто сопровождает именно эти состояния.

При данных о длительном злоупотреблении алкоголем, источником кровотечения могут выступать варикозно расширенные вены пищевода. Ацетилсалициловая кислота также может стать причиной гастродуоденита, петической язвы и кровотечения. Если больного в недавнем прошлом беспокоили боль, позывы к рвоте, за которыми следовала кровавая рвота, возможно предположить синдром Маллори-Вейсса. При остром начале кровавой диареи возможно наличие воспалительного заболевания кишечника или инфекционного колита. Физикальное обследование проводится с целью выявления симптомов лежащего в основе заболевания после определения ортостатических изменений частоты пульса и артериального давления, а также после восстановления объема циркулирующей крови. При обследовании полости рта и носоглотки необходимо исключить внекишечный источник кровотечения.

Обследование дерматологом может помочь выявлению следующих орлова полина евгеньевна трихолог - телеангиэктазииТелеангиэктазия - локальное чрезмерное расширение капилляров и мелких сосудов. При нажмите для продолжения характерных признаков хронического заболевания печени паукообразные гемангиомы, гинекомастияГинекомастия - увеличение молочных желез у мужчинатрофия яичек, желтуха, асцитАсцит - скопление транссудата в брюшной полости сердечная недостаточность с сохраненной фракцией гепатоспленомегалия следует рассмотреть возможность портальной гипертензии, которая обуславливает кровотечение из варикозно сердечная недостаточность с сохраненной фракцией вен пищевода или желудка.

Указывать на скрытый злокачественный процесс в брюшной полости могут гастроскопия после процедуры образования в ней и заметное увеличение лимфатических узлов. Пальцевое исследование прямой кишки является необходимой процедурой, так как позволяет исключить локальную патологию прямой кишки, как источник кровотечения, и определить цвет каловых масс. Аспирация желудочного содержимого через назогастральный черный кал при язве желудка и исследование на наличие крови проводятся при подозрении на кровотечение из верхних отделов ЖКТ возможен поверхностный рефлюкс результат при прекращении кровотечения.

Если в анамнезе присутствуют указания на мелену или кровавую рвоту или при наличии подозрения на кровотечение из верхних отделов ЖКТ, зонд вводится в желудок через нос и отсасывается содержимое желудка. Это позволяет определить, действительно ли кровотечение происходит из верхних черный калов при язве желудка ЖКТ. Если первая порция отсосанного содержимого прозрачна, зонд оставляют в желудке на несколько часов, так как, несмотря на это, может присутствовать активное кровотечение из двенадцатиперстной кишки ДПК. Когда в течение периода активного кровотечения в отсасываемом из желудка содержимом отсутствует кровь, предполагают, что кровотечение не подробнее на этой странице из желудка или ДПК.

Однако, если признаки активного кровотечения во время нахождения зонда в желудке отсутствуют, может потребоваться эндоскопия, поскольку нельзя определенно утверждать, что кровотечение происходит не из черный кала при язве желудка или ДПК. Если отсасываемое с помощью черный кала при язве желудка содержимое желудка окрашено красной кровью или имеет цвет кофейной гущи, требуется немедленное промывание желудка солевым раствором. Оно позволяет клиницисту оценить интенсивность кровотечения и очищает желудок от скопившихся в нем сгустков крови перед возможным осуществлением эндоскопии. В дальнейшем диагностические мероприятия зависят от того продолжается кровотечение. Оценка производится по изменению показателей жизненно важных функций, по потребности в переливании крови посетить страницу по числу дефекаций и консистенции каловых масс.

Проведение эндоскопии обязательно при подозрении на варикозное расширение, аортокишечный шунт. При подозрении на кровотечение из вен пищевода следует провести экстренную ФГДСФГДС - фиброгастродуоденоскопия инструментальное исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью волокнооптического эндоскопа в сроки менее 4 часов от начала кровотечения; при подозрении на кровотечение из желудка или ДПК - в срок не более часов. Данное исследование служит альтернативой эндоскопии при хроническом интенсивном кровотечении. Селективная мезентериальная артериографияАртериография - рентгенологическое исследование артерий после введения в их просвет контрастного вещества проводится в случаях, когда кровотечение мешает выполнению адекватной эндоскопии.

Радионуклидное сканирование меченные 99mТс эритроциты или альбумин применяется как скрининг-тест для оценки возможности проведения артериографии при перемежающемся кровотечении из неясного источника. Лабораторная диагностика Любые лабораторные показатели должны оцениваться в динамике. Общий анализ крови:.